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呼吸道感染热搜系列8 | 国家卫健委新闻发布会：多种呼吸道病原叠加流行，60岁以上老人以流感病毒、人偏肺病毒为主

2023-11-27

多重呼吸道病原叠加流行，

易感人群需警惕

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急性呼吸道疾病与多种呼吸道病原叠加相关

在11月26日的国家卫生健康委员会在北京举行新闻发布会，邀请中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆，北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明，北京协和医院临床营养科主任于康，广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德，杭州市卫生健康委副主任应旭旻介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期，监测显示，近期呼吸道感染性疾病以流感为主。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升，与多种呼吸道病原体叠加有关，各地要科学统筹医疗资源，落实分级诊疗制度，跨科跨院调剂力量，发挥医联体作用，提高一般性感染的诊疗能力和重症识别转诊效率。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，国家通过免疫规划的实施，一些呼吸道传染病得到了非常好的控制，所以，在目前呼吸道疾病流行的情况下，还是建议大家能够接种疫苗的尽量接种疫苗，来预防传染病的发生。

60岁以上人群以流感病毒、人偏肺病毒为主

近期我国呼吸道疾病流行过程中监测的结果显示，目前监测到的病原主要以流感病毒为主。除此之外，我们也发现在不同年龄段，除了流感以外还有其他病原的分布，比如说1-4岁儿童，主要以流感为主。5-14岁人群除了流感以外，支原体也占了一定的比例，还有引起普通感冒的腺病毒存在。15-59岁，以流感为主，多种呼吸道都有检出。60岁以上的人群，人偏肺病毒（HMPV）也是引起普通流感症状的病毒。此外还有，普通的冠状病毒在60岁以上人群当中占的比例也是比较大。所以我们看到，在最近呼吸道疾病流行的季节，是有多种病原共同存在的，希望大家在这样一个情况下，除了要接种疫苗以外，还要做好非疫苗的防控措施，保护我们的健康。

与流感病毒（IFV）相比，一项来自首尔的研究显示，ICU病房中HMPV和IFV相关肺炎的死亡率相似，分别为24.0%和32.1%，p=0.30。可见HMPV并非是无关紧要的病毒，与呼吸道合胞病毒（RSV）和IFV相似，需要我们提高警惕。

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍，老年人随着年龄的增长，呼吸道局部的防御功能和整个免疫功能是下降的，再加上老年人多合并多种基础疾病，因此老年人容易罹患呼吸道感染，而且一旦罹患了以后容易发展成重症，是我们特别需要关注的一组人群。

呼吸道多种核酸检测是呼吸道精准诊断和防控的有力手段

鉴于当前是呼吸道传染病的流行季节，建议公众加强以下的预防措施：一是保持科学良好的卫生习惯，出现发热咳嗽等相关症状要及时就医、规范治疗。二是均衡膳食，规律作息，适度运动，增强体质和免疫力。室外活动时及时添加衣物，避免因着凉增加感染机会。三是进行疫苗接种。此外，可及性高且可覆盖全人群的呼吸道多重核酸检测是呼吸道精准诊断和防控的有力手段，将进一步减缓疾病进展、改善预后并降低死亡率。

参考文献：

[1]http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202311/07f534629af6437cbfd53b26300c334c.shtml?R0NMKk6uozOC=1701063566741

[2]Choi S H, Hong S B, Huh J W, et al. Outcomes of severe human metapneumovirus-associated community-acquired pneumonia in adults[J]. Journal of Clinical Virology, 2019, 117: 1-4.

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